Novinky z LAB komplementu FN Brno

Od 4.6. 2025 dochází ke změně metody vyšetření protilátek anti-HEV IgG, anti-HEV IgM z CLIA (Diasorin) na ECLIA (Elecsys). S tím dochází ke změně jednotek a cut-off hodnot; nově: IgG: <0,15 U/ml nereaktivní, IgG: >= 0,15 U/ml REAKTIVNÍ, IgM: <1,0 COI nereaktivní, IgM: >=1,0 COI REAKTIVNÍ. Vyšetřovaný materiál, časy odezvy či reporting jsou beze změny.

Od 2.8. 2025 dochází ke změně formuláře žádanky o laboratorní vyšetření ÚLM-OKB. Aktualizované žádanky jsou dotupné zde. V případě nejasností či připomínek k žádance kontaktujte laboratoř.

Na ÚLM-OKB je dostupné vyšetření parametru MxA a poměru MxA/CRP jako ukazatele virové infekce. MxA (Myxovirus resistance protein A) je protein indukovaný interferony, který hraje klíčovou roli v imunitní odpovědi proti virovým infekcím, a jeho elevace v krvi je ukazatelem virové infekce, který může být využíván k rozlišení mezi virovou a bakteriální infekcí. MxA a CRP mají při infekci virového resp. bakteriálního původu inverzní dynamiku. MxA je zvýšen při řadě virových infekcí, elevace nastupuje několik hodin po infekci a přetrvává několik dní (nižší jednotky dní) po infekci. Vyšetřovaným materiálem je plná krev odebraná do EDTA (jako na krevní obraz). Vyšetření je dostupné na ÚLM-OKB (pav. CH, 5. patro) v nepřetržitém režimu 24/7/365 a je možné ho indikovat na žádance Biochemie – statim č. 2-537/25/3.

Vyšetření má uplatnění v diferenciální diagnostice lymfomů CNS, zejména k odlišení primárního lymfomu CNS od jiných zánětlivých/infekčních onemocnění CNS, resp. k odlišení reaktivní a maligní lymfocytózy.

• Vyšetření se provádí z likvoru, 1x týdně (ÚLM-OKMI)
• Místo příjmu vzorků je ÚLM-OKB (budova CH, 5. patro). Požadavek lze indikovat na žádance Vyšetření likvoru a BAL .

Výpočtové vztahy - požadavky lze indikovat na žádance Vyšetření likvoru a BAL .

• koeficient energetické bilance (KEB)
• IgG index
• kvocientu glukózy v případě vyšetření glukózy v likvoru a krvi (nutno materiál odebrat současně!!!).

Na žádankách Infekční imunologie a Imunopatologie a spec. biochemie již nejsou dostupná vyšetření z likvoru. Tato vyšetření jsou dostupná pouze na žádance Vyšetření likvoru a BAL. Vzorky s touto žádankou zasílejte na ÚLM-OKB (budova CH, 5. patro). Pro vyšetření PCR a bakteriologie z likvoru platí jako doposud nutnost dodání samostatné sterilní porce likvoru s příslušnými samostatnými žádankami!

Neurofilament Light Chain (NfL) je protein, který se vyskytuje výhradně v neuronech, a citlivý indikátor neuroaxonálního poškození. Abnormálně zvýšené hladiny NfL lze tedy detekovat v mozkomíšním moku i v krvi při různých akutních i chronických neurologických poruchách. Hladiny v krvi dobře korelují s hladinami v likvoru. Vyšetření je primárně určeno ke sledování aktivity onemocnění a účinnosti terapie u pacientů s relabující-remitující formou roztroušené sklerózy (RRMS) nebo sekundárně progresivní formou RS (SPMS), jako doplněk ke klinickému vyšetření a MRI. Vyšetření umožňuje stanovení aktivity nemoci u pacientů s nejasným klinickým průběhem nebo kontraindikací MRI. Zvýšené hladiny sNfL korelují s aktivitou onemocnění a mohou předpovídat relapsy či progresi disability. Zvýšené koncentrace byly zaznamenány také u pacientů s traumatickým poraněním mozku, amyotrofickou laterální sklerózou, frontotemporální demencí, Alzheimerovou chorobou, Huntingtonovou chorobou a jinými neurodegenerativními onemocněními. Stanovení v krvi může sloužit také k méně invazivnímu sledování neurotoxicity léčby u dětských onkologických pacientů a pacientů s neurovývojovými poruchami.

• Vyšetření se provádí z likvoru a séra, 1x týdně (ÚLM-OKB)
• Místo příjmu vzorků je ÚLM-OKB (budova CH, 5. patro). Požadavek lze indikovat na žádance Vyšetření likvoru a BAL.
• Cut-off hodnoty, návaznost na jiné metody  a analytické parametry jsou dostupné v laboratorní příručce nebo na vyžádání v laboratoři